健保署八項自費醫療器材差價天花板甫一公佈，好像捅了馬蜂窩，驚動蔡英文出來叫停，抗疫人氣王陳時中親上火線說明背書，還是被叮得滿頭包，原定八月實施，現在要「從長計議」。筆者對醫療器材這一塊並不熟悉，但想以病患家屬的親身經驗，來談談所謂「自費」醫療器材問題。

約二十多年前，家父七十多歲，罹患心臟動脈狹窄，到彰化某大醫院裝支架，醫生遊說裝「塗藥的」，一支十五萬元。為了家父病情，忍痛也付了。不過事後聽心臟科權威醫師私下告知說：「其實塗藥和免費的健保支架效果差不多」。沒幾年，家父心臟三條動脈均告阻塞，在台中教學醫院開刀，做心導管手術，術後未清醒過來，十多天後逝世。

舍弟去年也因心臟病，到台中某教學醫院裝了六支支架，他選擇三支塗藥、三支健保無塗藥的。我問他為何如此搭配，他說：「為了給醫院和醫生一些『福利』，看能不能得到比較好的照顧」，於是光支架差價就多付出二十多萬元，剝了一層皮。

日昨到台北拜訪新聞界極資深的前輩，剛好談到醫療器材差價問題，他以己身為例，開白內障，一眼先開，選擇自費水晶體，付出數萬元，之後，另隻眼睛做同樣手術，也付出不菲代價。但事後他因眼疾，另找友好眼科醫師看診，該醫師仔細檢查，發現兩眼水晶體並不一樣，有一個是自費的，另外一個是「健保的」，但也收了同樣的高價！

以上舉這三個例子，說明患者相對於醫院、主治醫師，其實是很弱勢的，這也是以前「開刀紅包」劣習風行的由來。這次健保署提出「差價天花板」條款，引來醫界大反彈，究竟是考量醫療品質，還是擋到財路？兩者天差地別，小英第二任伊始，可不要學吳敦義的「白海豚會轉彎」，那就不妙了！

（作者為資深新聞工作者，台中市民）