新加坡單日確診6000人，創新高 絕大部分是輕症，僅31例住院，２例死亡 累積確診32萬2770人，累積死亡850人 當局估計，單日確診高峰可能會來到1萬到1.5萬人～

本土4例 境外92例(58例是機場落地採檢，陽性率9.28%) 本土傳播鏈： 案17230機場清潔員工傳播鏈，無新增個案 案17473居服員(手推車員工之妻)傳播鏈，新增3例銀行員工 案17570護理師傳播鏈，無新增個案 第4例本土是北市陪病員，研判是舊案 手推車與機場清潔員工基因序列相同，屬同一感染源 目前看起來，本土疫情在收斂中，希望很快可以平伏。  

本土12例 境外58例 本土今天是三條傳播鍊： A. 案17570: 北市聯醫專責病房兩名護理師及一名護理師男友(餐酒館廚師) B.居服員案17472被其夫傳染(機場手推車人員)後 B1.傳染給其照顧的個案一家5口 B2.傳染給其子->再傳安親班同學->再傳其母 B3.傳染給其乾妹->再傳電子工廠同職場4人 C.二例是清潔人員案17230傳染錬個案已框列之家人 今天的本土病例都追得到源頭 但是，由機場傳出，到社區已出現第三代傳染(工廠員工)，須注意是否已有第四代傳染？ 餐酒館、電子工廠的傳播，是否有進一步的擴大，值得關注。 補充： 看到傳播鍊B，我們就要感謝那位把案17416孩童診斷出來的醫師！才能及時回推找回案17373，並及時找出案17507及工廠群聚。 否則後果不堪設想！  

全球單日新增160萬例 美國46.5萬 法國20萬 英國18萬 西班牙10萬 義大利10萬 值得注意的是，這些國家的完整疫苗注射率都在7成以上 雖然重症比例不高，但是，因為感染人數眾多，所以，重症人數也不少， 對醫療體系的衝擊不小 中國新增僅197例，西安卻大動作封城 應該是存在著我們不知道或無法理解的事   ttps://tw.appledaily.com/....../Y4XAB4BDCJA6JPW6SO66QSXXNI/ TW.APPLEDAILY.COM 西安封城驚悚影片曝光！灑消毒水致結冰釀死亡車禍　防疫人員倒地無人理 ｜ 蘋果新聞網 ｜ 蘋果日報 西安封城驚悚影片曝光！灑消毒水致結冰釀死亡車禍　防疫人員倒地無人理 ｜ 蘋果新聞網 ｜ 蘋果日報  

太座:「有人說”我封存核四是為了今天要重啟”，你覺得要怎麼比喻才能讓長輩們聽得懂這句話的荒謬呢？」 阿金:「他就好像在說: ”我結紥了二十年，就是為了今天要重啟… “，可是阿伯，你那個已經不能用了耶～」 太座:「結紮，不是還有機會接回去嗎？」 阿金:「裡面的”管線”是可以接回去，可是外面的發電機組就已經升不起來了，大概就只剩下”污水排放”的功能了吧！」 太座:「你這樣說明，我秒懂耶！」

好幾天沒有向大家更新新加坡的疫情了 新加坡在連續數日病例數維持在3000人左右，昨天單日確診人數劇增至5324例 #創下單日新高！ 確診總數來到18萬4419例 死亡10人，死亡總數349人 (這個單日確診病例，按台灣人口比例換算是單日2萬1000例！) 新國政府表示，在下午的時候，檢驗室在幾個小時內，突然偵測到的陽性個案暴增，目前還在深入調查中 “…mostly due to many COVID-positive cases detected by the testing laboratories within a few hours in the afternoon. MOH is looking into this unusual surge in cases within a relatively short window…" 目前1777人住院，308人需要供氧治療，142人(66人)收治於加護病房，加護病房整體使用率已達79.8%。 #醫療體系的負荷增加 在彭博社日前公佈的「全球防疫韌性排行榜」，新加坡也從第19名，下滑至第39名！(新國曾經是這項排名的第一名) #全球防疫韌性排行榜大幅下滑 新國84%人口已完整接種2劑疫苗。14%人口已接種追加的第三劑。

新加坡單日確診創新高3486例！ 單日死亡9人，也創新高！ 住院病人劇增158人 死亡人數累計130人 每百萬人口死亡人數從9.3升至22 每百萬人口感染人數是1萬8575 據新國衛生部的說明，這些都是預期中的數字，他們甚至準備好面對5000到1萬的數字，也有因應的方案，醫療量能也在掌握之中。 雖然重症和死亡的比率真的都很低 但是因為感染人數多 重症和死亡的人數實際呈現出來 也還是會令人擔心的 新國這個決定真的很不容易！ 畢竟，要一個經常考99分的模範生，去接受考70分就好的現況，是需要多大的努力與勇氣？ 還好反對黨很理性的支持(反對黨領袖是感染專家)、也有足夠的宣傳讓全國人民瞭解，為了拼經濟，這個是「不得不做的決定」、他們也挑選在疫苗覆蓋率超過8成的最佳時機去做！期待能夠找到一個好的「與病毒共存」的平衡點。 只是，面對來勢洶洶的Delta病毒，人類能否透過計算、做好準備、與它正面對決的時候，病毒會乖乖的妥協？ 值得各國密切觀察後續的發展。 這個即使將來被視作是一個「成功」的模式，各國也不一定具備相同的醫療量能、民情、反對黨不扯後腿… 等等條件，來進行複製的！ 這個門檻非常的高！ 當然，這個政策也有可能會失敗的 這個失敗的代價，或許是已經計算好、在掌握當中。 只是，要承認政策失敗的勇氣，對於模範生來說，就更是不容易了。 人民還會不會買單？就不得而知了

5月中台灣爆發疫情的時候 國內就不斷的有各種聲音 要指揮中心向 冰島、新加坡、越南、南韓、日本、紐西蘭、澳洲等國家學習 四個月過去了 感謝指揮中心防疫人員的帶領，全國民眾的配合 我們的疫情控制下來了 我們再回頭看看這些國家 每個國家，都有每個國家的問題 各國的政策，各有好壞，可以參考，但不一定要追隨 我們走自己的路，最重要的是，我們要一起前進 做得好，就要彼此肯定 不需要妄自菲薄 分享出去，讓更多人知道我們做得很棒！也給自己一個掌聲^_^  

新加坡雖然超過8成的人口已經完成兩劑疫苗的注射 昨日仍爆出七月以來的單日確診新高量837例(832本土病例) 但是，大部分是輕症，兒童感染的人數也不多。 台灣目前疫苗一劑的覆率是48.79 %，兩劑是4.4% 今日本土確診1例 仍然有人說台灣防疫做不好 到底，要做到什麼程度，才不會被嫌啊？ 很難想像，如果有一天 台灣在疫苗兩劑覆蓋率超過8成的時侯 單日本土仍確診超過800例時 (新加坡人口只有台灣的1/4，我應該說3200例的) 民眾會有什麼反應？ #學會感激別人的付出 #學會肯定別人和自己的努力 #身在福中要知福 但是，絲毫不能鬆懈～ 誰可以告訴我 為什麼我們可以在疫苗不足的情況之下，守得這麼好？ 我們這樣嚴守的成果，所付出的代價，有比新加坡大嗎？ 隨著確診病例不斷的增加 新加坡會不會改變與「病毒共存」的防疫政策呢？    

智利的疫苗施打速度算是世界上比較快的國家 全國1750萬人口當中58%已完成疫苗注射，75%已接受至少一劑疫苗 可是智利的疫情仍然嚴峻： 目前單日仍有近8000人確診、130人死亡，加護病房使用率已經達98% 首都12日再度封城(智利的總確診數147萬，超過3萬人死亡) 對比於以色列，差不多的疫苗接種比例，但是以色列的確診人數已經壓平 兩者的差異有許多的可能，智利官方覺得是「民眾太快鬆懈」 以色列比較早接種，已有足夠的時間產生抗體 但是，兩國接種疫苗廠牌的差別，也廣被討論: 以色列是全部接種輝瑞疫苗 智利則是 93%接種中國科興疫苗, 7%接種輝瑞疫苗  

這些「離譜到極點」的假消息 你可能不會相信 但是，你的家人、朋友、鄰居、同事 有人會信！ 如果你有在群組裡看到 請澄清並檢舉 請一起來打擊假消息！ 再來，這些假消息 絕對不會是某個無聊的人做的 資訊戰開打了！ 假消息就是要製造恐慌 撕裂台灣人、造成彼此對立、不信任！ 懷疑指揮中心蓋牌、防疫不力的，就是想要摧毀指揮中心的公信力，請勿中計！ 獲取正確疫情消息請加入【疾管家】 https://reurl.cc/Nr1pax  

有些人在嚷嚷為何今天疫情警戒不升級？ 我們來看看，第三級疫情警戒的標準： #單週出現3件以上社區群聚事件 今天的16例本土病例，10例與昨天的案1203(獅子會)有關，3例與遊藝場有關。 雖新增3例感染源不明(1217、1220、1221)， 但是分屬三個地點，彼此亦無關連，不符群聚定義！所以今天沒有出現新的群聚！本週至今仍然只有兩起群聚，故此條件未符合！ #或是一天有超過10名感染源不明之本土病例 今天16例本土病例，其中13名是已被匡列的接觸者，僅「3例」是感染源不明，所以此條件亦不符合！ 升級對各行各業、經濟的衝擊很巨大 真的符合風險的話就升級 如果未符合的話，就維持現有級別 那些一直嚷嚷著升級比較好的人 阿金的建議是：你自己可以先升級，我們都不反對！  

  PTT上有民眾爆料其母親可能遭受到醫院強迫及欺騙施打AZ疫苗！ 這個完全是錯誤的訊息！請勿相信！ 1. 衛福部4/21才開放民眾施打，爆料者的母親，竟然能夠在4/16就醫時，就「超前」施打？見鬼了！ 2. 三個月後回診以抽血之名，再打第二劑？拜託你嘛幫幫忙，AZ是間隔8週施打的好嗎！8週和12週的差別，這是幼稚園的數學！ 3. AZ疫苗是一瓶十人份，必須冷藏，管控嚴格，除了藥師和施打的護理師，就連醫師也碰不到疫苗。怎麼可能叫你媽自己去「領藥」？ 這個已經是造謠，干擾防疫了！ 請衛生福利部、衛生局開罰！ 支持中榮和被指控的醫師提告！ 以下轉貼台中榮總傅醫師的聲明 === 各位同道好： 關於ppt 上有醫美診所醫師指控榮總和本人「強迫讓病人施打AZ疫苗」一案，已經通報醫院處理，並採取法律行動。 本案已經已通報中榮公關室、法務專員尋求法律協助。 AZ疫苗施打要造冊、而且只有特定診間才能施打、民眾4/21才開放可以打。 散播不實謠言、影響政府防疫工作是違法行為。希望衛生局處理。 該名是醫美診所X醫師，自己是醫護人員，還散播這種不實謠言。實在可惡！！ 以上聲明，感謝大家支持！    

#沒買到疫苗 「台灣買不到疫苗啦！」 「開放中國的疫苗啦！」 #買到疫苗 「怎麼不敢講？一定買貴了！」 「台灣現在不需要跟人家搶疫苗啦！」 「人家不要的才賣給我們啦！」 #疫苗到了 「部長自己不敢打啦！」 「醫護人員沒人想打啦！」 #疫苗打了 「沒有全程直播就是造假啦！」 面對每天在唱衰、衝康的人 最好的回應就是 穩定我們的腳步一步一步向前行 留他們在後面喊

有壽司業者推出活動: 若姓名為「鮭魚」，則全桌免費用餐！ 萬萬沒有想到，台灣會有民眾，會為了免費吃，跑去改名，而且，還一人改名，再在網路上揪團湊一桌都免費吃，吃完再把名字改回來。而且，在兩天的活動中，可以一直吃。 1. 首先，業者或許會想到，有人可能會為了吃免費，就去改名。但是，應該沒有想到會有這麼多人仿效！而且還揪團重覆吃。　 不過，這些損失，相對於新聞報導的話題性、免費的廣告，其實，業者也不算虧。 2.為什麼會有人會為了免費吃而改名呢？因為在台灣，改名的限制很寬鬆，而且方便又快速，只要花50元就可以搞定。　 根據《姓名條例》第9條第6款，名字「字義粗俗不雅、音譯過長或有特殊原因」，可申請改名，但以3次為限 只要自認「字義粗俗不雅」，戶政所都會同意。 3.這個改名的時間成本呢？ 時間成本不是太高。可能並不限於沒有在工作的人或時薪不高的人，單純覺得好玩、有話題性需求的網紅，說不定也會仿效。 4.為了吃一餐，就改名，有什麼損失呢？ 吃完再改回原名，實際際上就會用掉2次改名的機會，只剩下一次。值不值得？就看個人了。 不過，去更改以前，還是先問一下父母，小時候有沒有幫你更改過名字？如果這次是第三次，那就要一輩子叫「鮭魚」，只能「同鮭魚盡」、「實至名鮭」了。 (不過因為跟別人同名，而申請改名，好像就不受三次的限制) 在叫「鮭魚」的這段期間，要記得，你的其他證件上的名字是和身份證上不同的，會不會造成困擾或是危險？這個很難說，就怕有個萬一。 你的行/駕照、銀行存習、證券、就醫健保卡、醫院病歷、學校、公司、保險 .... 所以，就要老天爺也保佑你，這段時間，不用去銀行急領錢、不用辦各種需要用到身份證的手續，也不會遇到需要填寫姓名的時候(像各種證書)等等。 有沒有可能會遇到意想不到的巧合？或者有個萬一?而造成什麼遺憾呢？讓我們繼續看下去。 凡走過必留下痕跡，雖然可以改回本名，但是，改名記錄也會永遠留存。 留下這個瘋狂的記錄，對自己將來的男女朋友、另一半、子孫們、甚至是公司學校、或者將來從政，會不會造成負面影響呢？(例如，給人的印象是你會輕易的為了幾百元而動搖或抛棄自己的名字) 不可不慎，這將是一條「不鮭路」。 一個便民的制度、一個業者的行銷噱頭、一群不計時間成本、沒有風險概念的人，造就了幾天的娛樂新聞  

感覺ThisMan 《這位先生》可以帶動很多文創產品耶！ 發音像「迪司麥」(好像唸反了吧？) 臺灣象形TaiwanLIKE 這個春聯很可以！  

在過年前夕，老公突然腦幹出血！ 面對這樣的惡耗 太太依然很堅強的帶著兩個孩子 仔細聽著我，向她解說先生的病情 她雖然眼眶紅紅的，但是眼淚並未潰堤 先生的情況很不樂觀，大概就是這幾天了 她決定不再CPR了 這是多麼困難的決定啊！ 但是，她知道這是對先生最好的決定 我心裡清楚 當病人無法救治的時候 要救家屬！ 我一定要解救這位太太 解除她的內疚與自責 阻止先生的兄弟姐妹們對她的指責 我當著其他家屬與朋友的面前說 「這個腦幹出血，是無法避免的，而且會來得非常突然！可以前一刻還好好的，還在說話、吃東西，下一刻就就突然昏倒，心跳停止！讓大家措手不及！」 會這麼說，是因為有些家屬，就會怪太太怎麼沒有提早發現？ 「先生是洗腎的病人，本來就是容易發生腦中風，或是腦出血，是很難避免的。」 會這麼說，是因為有些家屬，就會怪太太怎麼沒有好好照顧先生？ 「太太平時照顧得很好。在事情發生的時候，也做得很好，她馬上打電話叫119，依照119的電話指示，給先生進行急救CPR，把心跳血壓拉回來，我們現在才能有這個機會來討論。要不然話，現場就往生了。」 會這麼說，是要肯定太太的付出，解除她的內疚與自責。而且，這些肯定的話，不能只對太太說，要要公開，當著其他家屬面前說，為的是要阻止其他家屬的指指點點，責怪太太。 「我們已經急救過一次了，現在腦幹因為出血，己經沒有功能。腦幹沒有功能，不是會不會清醒的問題，而是無法存活，最長不會超過14天，最關鍵的時間是第三第四天。如果心跳再次停止，再去壓胸、電擊，病人只會折騰，是不會有幫助的。所以，我會建議不要再壓、不要再電擊，讓病人好好的離開，大家覺得如何？」 雖然DNR(不要再壓、不要再電擊)是太太決定的，但是，我會跟其他家屬說，是我建議的，這樣，他們才不會想說是太太不想照顧，才決定放棄的。 「大家如果有什麼習俗的需要，例如拜拜的衣服、符或是符水，都可以拿過來，我們都可以幫忙處理。」 通常聽到這裡，家屬都會露出不可置信的表情，然後如釋負重的從包包裡取出一道符。 這個當然沒問題，這是家屬的一番心意、他們也想盡自己的努力，我們當然要成全。 這樣的場景、這些對話，我不知經歷了多少遍 這一次，我用了比平常更慢的速度在講 因為，太太是外籍配偶 她在我跟其他家屬說明完了，眼淚就潰堤了 也許是她的辛苦，被我肯定了 也許是她的內疚，我幫她解除了 也許是她擔心被責怪，我替她擋下來了 最後，太太跟我說 「醫生，我能不能有一個要求？」 「我先生走的時候，能不能讓我親自幫他拔管？因為他很信任我」 她說完，換我眼眶紅了～　 「當然可以！你先生會很感謝你的」 彼此信任是一件多麼珍貴、多麼不容易的事啊！ 面對無法救治的病人，關懷是最好的處方 面對無法救治的病人，我們要救家屬 #期許自己，無論在什麼位子，都要當個有溫度的人 認同的話，歡迎分享～ ======== 《後記》 我寫這文章的目有三個： 1.幫辛苦照顧病人的太太說話，尤其是弱勢的太太。他們在照顧的角色方面付出最多，卻也得不到應得的肯定，反而經常被那些「只出一張嘴的親戚朋友」責怪。 2. 寫給那些「只會出一張嘴」親戚朋友看：每一個家庭都有自己的價值觀和在乎的事，無論做什麼決定，都是人家一輩子要去承擔的。旁人如果沒有要出錢養人家一輩子或者幫忙照顧，拜託管好自己的嘴巴！ 3.希望醫療人員可以多做一些：家屬要做出困難的決定，需要很大的「愛」與「勇氣」去承擔、去面對其他人的指指點點；同時，面對至親的人離去，會容易有內疚與自責(可能是一輩子的)，醫療人員只要多說一句話，多一些同理，可能就可以「解救活著的人」。 【救病人，也要救家屬】 這文章獲得很大的迴響，也有不少朋友，感同深受的留言分享自己無法走出的經驗。 有人私訊留言說，你寫出來不怕有人對號入座嗎？我非常歡迎大家對號入座！ 如果你覺得你身邊有這樣類似的人 請給予尊重、給予肯定、給予協助 少一點批評、少一點責怪、少一點指指點點 如果你是醫療人員，你也認同的話 從今天開始：就多想一點、多說一點、多做一點，讓醫療更有溫度！ 謝謝大家溫暖的留言～ 那就拜託大家用力分享吧！ 讓今天暖暖的、通通淚管吧！

馬來西亞和日本的新一波疫情 絲毫沒有趨緩的跡象 泰國出現新疫情 單日確診800人  

「費雪認為台灣真正的考驗是，接下來疫苗如沒有持久免疫效果，民眾能再忍受與世界隔絕1年、甚至5年嗎？」 一年前，也很多人在嘲笑台灣，怎麼邊境守這麼嚴？一定會搞垮經濟的！一年過去了，台灣是少數能夠讓人民正常生活、上學、工作的國家；還能辦演唱會、遊行、大型賽事；經濟還能正成長、股票大漲、旅遊區人潮爆滿⋯⋯ 那些叫台灣不必嚴守的人，意思是：「你因為都不和朋友去玩樂，才能考99分，沒有健康的身心，你怎麼能夠一直維持好成績？你現在才國一，你能夠再忍受與世界隔絕1年、甚至5年嗎？」 再五年？沒問題！我們都是過來人.... #台灣不只是角落生物 #還是令人討厭的模範生 #怎麼這麼不合群？ 考這麼好？是要叫我們怎麼加分啦！ 不管別人怎麼說 這一年來台灣的生活 對比世界上其他各國的生活 大家應該很有感 要不要嚴守邊境下去 大家心裏有數，對吧？ #我們不要驕傲 #我們要持續守護台灣 請關注阿金的IG https://reurl.cc/bR9EVX 《ICU重症醫療現場》購書 https://reurl.cc/g7WLQ4 THENEWSLENS.COM 還能忍受「與世隔絕」多久？《紐時》報導台灣「鎖國防疫」，陳時中：疫苗有效才能放鬆 - The News Lens 關鍵評論網 《紐約時報》的報導寫道，這道高牆防止患者湧進台灣，

從昨晚開始 阿金看到不少人擔心留言 來和大家說明一下 「早晚要爆了」 ==> 世界末日也是天天有人在喊！不要自己嚇自己～ 「不知道有多少確診的外勞四處趴趴跑」 ==> 目前一個都沒有！ 逃走的(目前已找回)是「接觸者」，不是「確診者」！ 「這就算本土案例了吧」 ==> 這不是本土病例！案688已有抗體，指揮中心認定是入境前感染。案695，因為PCR檢驗Ct值高，且與案688僅接觸1天，指揮中心也認定是境外感染。所以，現在依然是沒有本土病例喔！ 把「擔心」交給指揮中心，才不會自傷！ 保持冷靜，配合防疫政策，才不會被有心人士利用炒作！ 想想看，過去11個月，我們雖然不安，不是也這樣安然的渡過嗎？ 不要隨著某些報導起鬨 也要留意到處煽風點火的人 阿金除了和你分享ICU的溫暖與關懷，也會陪你正確解讀「醫療時事」。 #消息越亂_心則要越靜