第71屆世界衛生大會（WHA）前天在瑞士日內瓦揭幕，我國15個友邦提案要求將「邀請台灣作為觀察員參加WHA」列入議程，是得到最多國際支持的一次。圖為WHA歷史畫面。資料照片 林世嘉／前立委、財團法人台灣醫界聯盟基金會執行長 21日是世界衛生組織（WHO）第71屆年會第一天，這是民進黨重新執政後第2次沒收到邀請函。筆者自推動此案以來第20次與會旁聽，目睹中國與我友邦激烈爭辯，力阻邀請台灣與會納入議程；沒收到邀請函的台灣此次得到最多的國際支持，來自世界各地約300位台灣人齊聚日內瓦向全球發聲更是前所未見。 雖然今年台灣未獲邀出席世界衛生大會（WHA），惟國際社會友台力度卻較去年大幅提升，包括從今年1月開始，美眾議院通過H3320法案、美日及友邦等6國WHO執委會挺台；4月起美、日、德、法紛紛公開支持台灣參與WHA，理念相近國甚至3度接洽WHO幹事長為台灣發聲；WHA召開前夕，172名美國眾議員甚至於簽署一封長13頁的聯名信給WHO幹事長聲援台灣。在21日的WHA開幕上，友邦於會中為台辯論，更有許多國家衛生部長針對WHO沒有邀請台灣參與一事表達不滿。 各個理念相近國對於中國毫不講理的打壓越顯不耐煩，也在跟台灣逐漸密切的交流中看到台灣醫療衛生的貢獻實力，而加強對台灣的肯定與支持。台灣醫界聯盟推動台灣加入WHO多年，今年各國公開支持力度是歷年最高，國際與國內對此議題的掌握亦是歷年最多。 相較於過去台灣的參與是基於所謂中國同意受邀模式，如今在蔡英文總統堅守主權的前提下，雖面臨中國更劇烈的阻撓，但台灣在WHA的能見度與動員力量反更加凸顯。 21日大會辯論中，中國指稱民進黨當局迄不承認體現一個中國原則的「九二共識」，破壞了台灣地區參加WHA的政治基礎。中國以此混淆視聽，讓台灣人民及他國陷入「買櫝還珠」陷阱，從而在國際社會製造台灣外交空間需由中國同意的假象，落入一中框架的陷阱。 美、日、歐等重要國家，無一要求台灣應以接受「九二共識」為前提，因此，中國所謂台灣參與WHO會議是在「 一個中國原則的九二共識」政治基礎上，根本不為國際社會接受。一個中國沒有異議，但台灣是台灣！正如21日友邦聖文森衛生部長在WHA抗議表示：「邀請台灣參與並不違反一中原則」。 中國對台灣國際空間的持續打壓，反而加劇各國負面觀感，提升國際社會對台灣處境的了解，讓台灣獲得更多的國家支持，也凝聚了台灣人民站出來的士氣。今年在日內瓦聚集來自台灣、美國、加拿大、英國、法國、德國、瑞士、挪威等超過300名台灣人前來聲援。醫療展、音樂會、遊行抗議等各種活動百花齊放，醫師、藥師、護理師、牙醫師等各專業團體也前來響應，民間團體動員人數歷年最高，顯示台灣人民對中國打壓的憤怒以及不放棄努力的堅韌。 在專業參與上，今年衛福部首次嘗試更多元的多邊與雙邊活動，達到史上最多次的官方雙邊交流，針對WHO當前熱門主題「健康不平等」、「全面建康覆蓋」、「抗生素抗藥性」等議題首次於WHA會場附近辦理專業會議與活動，吸引全球重要衛生專家前來交流。 台灣在中國的打壓下，難有機會與國際強權直接互動，近來屢因參與WHO的議題，獲得美、日、歐盟等全世界最主要強權國家的支持與交流，無論在實質外交互動、衛生專業與國際潮流接軌上，台灣與之斡旋合作，在公衛醫護團隊為基石下，台灣加入ＷＨＯ推案成功，已露曙光。

第70屆世界衛生大會已於上週落幕，面對我國參與WHA之下一步，政府應全面檢討過去推案並擬訂未來中長程策略。近日馬政府時期的駐歐盟及美國外交重臣沈呂巡投書，呼籲政府在WHA後應「重視歐盟及國會外交」，此實為一重要方向。然而，該文及馬政府對於「台灣過去犧牲了什麼換取外交進展?」避而不答。今年我國參與WHA受盡中國打壓，該題答案亦隨之不證自明。 當年馬政府大張旗鼓推動的「WHA模式」儼然成為我國參與其他多邊組織的最大阻礙！（圖左）中國國家衛生和計劃生育委員會主任李斌及（圖右）前總統馬英九（報社合成照/AFP） 馬犧牲主權換取短暫參與卻隱匿不報 當年中國與馬政府私下協商後，援引《WHO憲章》第71條作為我參與WHA之依據：「世衛組織得在與其職權相關的事務上，適當地向國際非政府組織諮詢及合作，也可在一國中央政府的同意下，與該國的國家單位、政府及非政府組織諮詢及合作」。過去八年「中華台北」以觀察員身份出席WHA，係經北京政府同意下，WHO針對與「台灣省衛生機關」之交流做出的特別安排。 今年中國常駐聯合國日內瓦辦事處和瑞士其他國際組織代表團所發表的聲明信函指出：「自2009年以來這八年間，在中國政府同意下，台灣省以『中華台北』名稱和觀察員身分參與世界衛生大會，此一中國經由兩岸協商所建立的特殊安排，係建立在兩岸和平發展基礎上」。不僅證實馬政府同意出賣我國主權，也奠定我方過去八年係以「中國同意」及「台灣省」地位做為參與WHA的前提！台灣人民須深思：為了觀察五天的會議，而將台灣賣給中國，讓國際認為台灣是中國的一省，又奠定台灣與會問題必須中國同意的慣例，這樣值得嗎? 強化雙邊衛生外交，突破多邊限制 更令筆者憂心的是，當年馬政府大張旗鼓推動的「WHA模式」儼然成為我國參與其他多邊組織的最大阻礙！因此，儘管各國對於中國的「一中原則」有不同的詮釋，我國於新政府上任後，仍積極與各重要國家就台灣參與WHA的議題，商議可行的支持方案；同時，本會亦拜會各重要國家駐台代表處，向各國解釋台灣人民的立場，以重申台灣人民的期盼與重視。 今年，G7國家對於台灣參與WHO在政治及醫療衛生專業上的重要意義了然於心。WHA召開前，美、日、加等政府官員、國會議員紛紛公開聲援，台灣議題更受到歐美重要媒體的關注與報導；美、德、澳三國的衛生部長甚至史無前例於WHA全體會議演講中，表達支持台灣與會。面對中國強烈的打壓，我國仍有如此外交進展，外交人員及民間的努力值得肯定。未來更應深化雙邊成果，做為以雙邊衛生外交突破多邊組織限制的基礎。 重視全球衛生專業，召開跨部會小組 在堅持台灣走向國家正常化的道路上，民進黨政府於國際參與的空間上，勢必面臨中國更強力的打壓。呼籲政府應盡快召開跨部會小組，邀請民間專家共思未來策略。在政策面，應設立一個清晰、主動、有主體性的外交策略，包括明確的總目標、次目標及達成時間。在全球衛生專業面，應擴大與國際衛生研究機構、非政府組織之合作，利用台灣有公衛政策經驗及醫療創新技術與全球衛生重要人員搭建網絡。筆者研判短期內要參加WHA仍相當困難，因此更須民間與政府之分工合作，聚集有心出力的人才為台灣盡一份力量！   （前立委、財團法人台灣醫界聯盟基金會執行長）

日前媒體報導，外交部李大維部長在接受監委詢答針對我國參與國際組織之困境表示，「除非獲得北京方面的允許，否則確有相當困難」；期盼李部長此係一時失言口誤，並盡速澄清更正，否則李部長此番言論，著實甚為不妥，並恐對我未來國際參與與外交空間造成難以彌補的傷害。 李大維之言待商榷 我自1997年開始參與推動台灣加入世界衛生組織運動，在走訪各國爭取支持的過程中，挫折最深者，並非那些直接表達反對台灣加入WHO者，而是部分人士虛應搪塞、兩手一攤地表示：「只要台灣跟中國談好，取得北京的支持，該國必當支持。」當然，倘循此途，必定遙遙無期，更使台灣在國際上完全矮化成中國的地方政府。  採取「參與國際必須透過中國」作法，表面上台灣參與國際組織日漸增加，惟在法理上全部被矮化成中國的一部分，部分人士或許不察，反認此為重大外交突破，倘未來無法獲邀，反被視為重大外交挫敗，惟誠如過去8年，國內眾多學者已多次強調，我相關國際參與實已陷入「一中框架」，而逐屆邀請之方式，更授中國以柄，可動輒以此要脅，甚或藉以操弄我國內政治、坐收漁利。  事實上，吾人亦確實了解，隨中國國力日隆、國際社會影響力日盛，對我參與國際組織的確構成莫大阻礙，惟台灣外交局面之困難，又豈僅於今朝今夕，作為台灣外交部最高主管，李部長理應呼籲中國撤回對台灣參與國際組織等各類歇斯底里的打壓，怎會自虐式地聲稱要獲得北京允許？如日後事事均要勞煩中國，外交部何不裁撤併入陸委會，前線外交人員亦落得輕鬆，一切端視北京高層是否允許，坐享其成，部分國家更可援引李部長此言以為搪塞。而助我甚多，甚至曾為我不惜開罪中方之美、歐盟、日等國，聽聞李部長之言後，又作何感想？  期盼拿出更好政策 李部長從事公職已逾35年，除派駐美、歐盟、加、澳四國擔任大使外，更曾任政府發言人，外交專業與資歷的完整性，自是不在話下，尤其李部長擔任蔡總統的首任外長，各界期盼至殷，尤其李部長在上任時即表示「我無時無刻不在準備自己」，期盼未來在台灣參與國際組織上，李部長能準備出比「獲得北京方面允許」更好的政策與答案，相信屆時「朝野共同努力」必會作為李部長最堅實的後盾！  前立委、台灣醫界聯盟基金會執行長