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作者相關文章 - (伊佳奇)
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停發敬老金後,柯市長的長照承諾呢?
柯文哲不滿議會通過「重陽敬老禮金致送自治條例」堅提覆議,議會定22日表決。要問的是:經過五年,柯市長允諾北市長照服務體系完整建立了嗎? 2016年,柯文哲以排富「大幅縮減」領取資格,影響到38萬市民「權益」,他多次說明,省下的七億元經費,試辦整合照護服務的石頭湯計畫,以建立台北市長照服務體系。 台北市長柯文哲(記者梁珮綺攝) 石頭湯計畫是期望進行社區整合照顧服務,非但績效不彰,又與中央長照2.0的長照服務體系疊床架屋,連衛政與社政至今未整合,各唱各的調,曾允諾2021年日照中心成長到36家,至今僅25家,加上本月剛成立的三總日照,尚差十家。 柯文哲說帖中提及,北市老人已達502,686人,社會局的老福支出,從他上任前27億增加到2020年58億,市府增加老人日照地點等施政,讓北市真正成為高齡友善的城市。事實如何?北市高齡人口比例是六都第一,將超過總人口20%,但社區式的長照機構遠遠不足,日照的數量是六都之末,今年九月統計,北市日照等候人數超過五百人,而校園閒置空間設立第一家日照,市府漠視溝通,遭家長連署反對。 中央有長照2.0預算,柯文哲不懂如何借力使力,建立長照服務體系。其覆議案的說帖最後強調,朝著促進國家社福政策,有規畫、有理想的前進,不計較選票流失云云。但試問市長:五年過了,台北市的支票兌現了嗎? (作者為認知症整合照護專家、長照政策研究者)
伊佳奇
2021-12-20
北農感染為何一路擴大
台北市新冠肺炎確診與群聚感染實際狀況一直無從查明,市長疫情記者會中,不是讓市民瞭解防疫新措施、市民如何配合,柯市長卻天天砲打中央,指稱群聚感染訊息都由爆料而來,關係北台灣重要民生物資的北農更是影響甚鉅。 平心而論,從北農、士林長照機構、北藝中心、環南市場到萬大路攤商等,無不是經由市民、議員爆料,均非市府主動宣布,民眾無法在第一時間掌握個案足跡,以因應配合。外界質疑市府蓋牌?柯文哲卻表示,台北市的總確診人數將近四千五百人,不過不能每個月的確診,包一包再拿出來講,是有心人操作。甚至對於是否公布足跡?柯還是認為,精準疫調比公布足跡更有用,所以北市還是會採精準疫調,採熱點殲滅。 如果精準疫調真有效,為何北農確診人數不斷增加,範圍不斷擴大?一路擴散。如果柯認為有心人操作,為何不能像他處理禾馨診所一般直截了當,與其事後讓人擠牙膏,不如自己直接講出事實。 對於禾馨診所事件,柯說他的態度就是開放政府、全民參與、公開透明,但為何至今不能公開透明?甚至二十五日萬大路攤商向媒體爆料,二十四日晚間有不少攤商無預警遭市府拉封條封鎖,由於事前沒有告知,讓大家相當錯愕,現場僅有部分遭封鎖。對此,北市府是被詢問後才證實,針對可能接觸的三十六個確診攤商進行清消,預計會停業三天。但有些攤商於兩週前已確診,直到最近才封鎖確診者攤位及周邊攤位,意義何在?又置市民安全與權益於何地? 奉勸柯市長,面對疫情真是要全島一心,不是心想二○二四大位,將市民生命財產安危置於腦後,因為,誰能優先重視民眾生命,才能在下次贏得選票。 (作者為長照政策研究者)
伊佳奇
2021-06-26
想起張善政「補破網」的時候
執政的民進黨居於執政優勢,在總統選舉前不斷推出「長照2.0升級版」各項新政策,國民黨總統參選人韓國瑜的國政顧問團總召張善政在臉書上指出,衛福部九天內三度釋出長照利多,質疑是在「撒錢買票」,是在「補破網」。這個質疑有值得探討的地方。 前行政院長張善政。(資料照,記者鍾泓良攝) 我們回顧中國國民黨執政、馬政府的八年,從二○○八到二○一六年期間,國民黨政府並未提出自己的長照政策,僅延續民進黨執政最後所提「長照十年計畫」,更關鍵的是:國民黨執政八年的長照預算,從未依計畫所編列預算核定,八年加總金額,不到民進黨二○一八年一年所編列的三百多億,遑論民進黨逐年在長照政策上的預算規劃是不斷增加。 預算編列雖無法代表是否立即滿足或解決民眾需求,但至少表示重視這項政策對國家發展的影響。 事實上,張善政先生可能忘記他自己在行政院擔任院長的最後階段,國民黨面對二○一六年總統選舉競爭,想為長照來「補破網」,而倉促提出「長照服務能量提升計畫」,規劃三年三百億,意圖彌補執政八年所忽視長照的建設發展。我們不知道張先生是不是選擇性失憶,竟忘記自己曾想為長照補破網?雖然最終選民沒有給國民黨補破網的機會。 任何政策均有其優缺點,長照2.0政策上的缺失,包括財源不穩定性、照護人力及專業人力不足、忽視家庭在照護的功能、未能強化社區服務輸送能力、漠視機構在長照的角色等。的確,民進黨是在選前不斷提出相關長照政策、編列經費來補強上述缺失,但至少肯做、願意做。選民也想看看國民黨在長照上是否有具體改善措施,但至今看不到。 政策科學的專業訓練不足一直是衛福部的問題,往往欠缺政策規劃前對問題的認定與選擇,對方案草擬時的可行性分析與相關團體的溝通,執行時政策宣導,政策評估與賡續等,均從長照政策上看到類似的問題持續發生。是政治因素影響衛福部,還是衛福部欠缺政策科學的訓練,這是另外一個值得探討的課題。 長照政策終於能讓兩黨開始重視進行政策討論,期望透過不斷的辯論,能提出各自在長照政策的「秘方」,讓民眾看到誰是真正為民眾利益,能解決或滿足民眾需求,更期望能看到在政黨政治的競爭下,能激發出願意建設台灣能永續運作的長照體系。 (作者為認知症整合照護專家,長照政策研究者,台北市政府市政顧問)
伊佳奇
2019-09-25
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