2012年9月11日上午，前總統陳水扁在重重戒護下，至衛福部桃園醫院進行全身麻醉下胃鏡、大腸鏡檢查，且同時進行攝護腺觸診檢查，確認攝護腺明顯肥大但無硬塊。因阿扁長期有尿失禁及攝護腺炎問題，我特別囑咐戒護單位要做尿液培養檢查再回台北監獄，然而這項醫囑沒有執行，北監很快地將阿扁送回牢房，還召開記者會說明阿扁健康無慮。

當天傍晚，我接到電話，被告知阿扁回到北監後長達6個小時尿不出來，非常痛苦，需緊急處理，因此桃醫院方指派2位泌尿科醫師及1位腎臟科醫師入北監診治。經過超音波檢查，發現膀胱脹尿超過400c.c.，我即準備插尿管引流，不過監所人員懷疑是阿扁自己憋尿，因此給予2000c.c.食鹽水點滴，再測量膀胱脹尿超過600c.c.，監所才同意插尿管，後續連夜轉送桃醫住院。

阿扁入院後，手抖、口吃、驚恐、無法正常行走、尿滯留……可說全身是病。經過神經科、精神科會診，安排腦部核磁共振（MRI）攝影，發現多發性前額葉腦皮質下阻塞併腦額顳葉退化；整個病情方才揭露，確認為器質性，而非身心症。

關於排尿障礙問題，待阿扁情緒較穩定後，進行錄影膀胱機能檢查（VUDS），經由導管放置在膀胱與直腸內測量壓力，檢查膀胱的收縮狀況與攝護腺堵塞的情況。檢查中發現，阿扁在膀胱灌注達500c.c.時，仍無任何急尿感，膀胱壓力亦無上升，相當反常；待灌注到600c.c.時，急尿感一來立刻失禁，無法控制。這是非常嚴重的神經性膀胱，也代表了阿扁長期以來的漏尿狀況。

應保障受刑人醫療

當時我不解，為何阿扁的膀胱會損壞到如此嚴重？直到後續監察委員啟動調查阿扁醫療過程，傳喚北監人員、桃醫和台北榮總醫療團隊作證，除了北榮醫療團隊確認阿扁病情嚴重之外，意外得知阿扁在2008年11月入監後，長達將近4年的時間，所住的舍房24小時燈火通明，還以監視器監看，阿扁因生理時鐘被迫干擾，在監視下不得不長期憋尿，導致膀胱感覺神經損壞。後因重度睡眠呼吸中止症未及時處理，或其他腦缺氧原因，導致腦額顳葉退化等問題，致使漏尿問題迄今無解。 

很多人不解，為何當時關在北監的阿扁，會送到衛福部桃園醫院？其實北監與桃醫簽有合約，桃醫每周均會派各科醫師進北監為受刑人看診，而當需要戒護就醫時，也會送至桃醫的戒護病房收治。因此，我當時所服務的桃醫泌尿科團隊也負責北監受刑人的醫療，包括阿扁。 

撇開阿扁的司法審判公正與否、有罪無罪等受到廣泛討論的議題不講，一個受刑人遭受到長達4年全天候照明加監視器的所謂「安全考量」的做法，前所未有的慢性凌虐，加上粉飾太平（北監忽視阿扁健康急劇惡化）的結果，終於導致無法挽回的「廢人」結果。 

在講求民主法治、自由人權的台灣，就連受刑人的醫療，都有充分保障。卻發生如此遺憾的情事，身為一個醫師，本著專業與良知，寫出這段歷史，盼給世人認清真相，並期待公理正義到來的一天！ 

泌尿科醫師